Svjetski dan hepatitisa
Podignimo svijest o važnosti prevencije, dijagnoze i liječenja hepatitisa. Dan 28. srpnja svake godine posvećen je podizanju svijesti o globalnom problemu hepatitisa, bolesti koja pogađa milijune ljudi diljem svijeta. Procjenjuje se da 95% osoba s virusnim hepatitisom u svijetu niti ne zna da živi s ovom bolešću, s obzirom da infekcija često izaziva vrlo blage simptome ili ih uopće nema.
Hepatitis je upala jetre, a mogu ju uzrokovati različiti virusi, najčešće A,B,C,D i E.
Akutni hepatitis – iznenadna upala jetre, može biti teška ali traje kraće vremensko razdoblje
Kronični hepatitis – stanje trajne upale jetre ( duže od 6 mjeseci)
Virusni hepatitis A i E prenose se oralnim putem i to kontaminiranom hranom i vodom. Hepatitis A koji se u Hrvatskoj pojavljuje sporadično, naziva se još i zarazna žutica, tj. bolest prljavih ruku, uzrokuje akutnu, prolaznu bolest. Hepatitis B i C se prenose putem zaražene krvi i tjelesnih tekućina.
Prevencija i dijagnostika
Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije (WHO), preko 250 milijuna ljudi širom svijeta živi s kroničnim hepatitisom B ili C. Unatoč tome što hepatitis može biti potpuno bez simptoma, ako nije pravovremeno dijagnosticiran i liječen, može dovesti do ozbiljnih posljedica po zdravlje poput ciroze jetre, raka jetre, a čak i smrti. Cilj podizanja svijesti o hepatitisu osim liječenja je i rano otkrivanje, jer velika količina ljudi koji pate od hepatitisa, zapravo nisu svjesni da ga imaju zbog minimalnih simptoma u samom startu bolesti.
Ujedinjeni narodi i Svjetska zdravstvena organizacija su u borbi s hepatitisom, i to sa ciljem eliminacije hepatitisa kao prijetnje javnom zdravlju do 2030 godine. Ovaj cilj uključuje smanjenje broja novih slučajeva hepatitisa B i C, povećanje pristupa cjepivima i antiretrovirusnim lijekovima.
Sama prevencija bolesti hepatitisa A i B moguća je cijepljenjem, a prevencija hepatitisa C temelji se na smanjenju rizika od prijenosa kroz nezaštićeni kontakt s krvlju (droga, neadekvatna medicinska praksa). Za hepatitis C još uvijek ne postoji cjepivo, ali uz pravovremeno dijagnosticiranje lijekovi za liječenje hepatitisa C imaju visoku učinkovitost.
Otkrivanje, odnosno dijagnosticiranje hepatitisa obavlja se kroz krvne testove koji mogu otkriti prisutnost virusa, te procjenu oštećenja jetre.
Simptomi
HEPATITIS: | Posljedica | Prijenos | CJEPIVO |
A
| Svi oboljeli se uglavnom oporave, ponekad može uzrokovati daljnje komplikacije | Konzumiranjem hrane i vode zagađene fekalijama | DA |
B | Kronična bolest jetre, ciroza, rak ili zatajenje jetre | Kontakt sa zaraženom krvlju, ili sjemenom, vaginalnom tekućinom Može se prenijeti s majke na dijete tijekom poroda. | DA |
C | Kronična bolest jetre, ciroza, rak ili zatajenje jetre | Kontakt sa zaraženom krvlju (unos zaražene krvi u krvotok) Rijetko spolnim putem, te tijekom poroda | NE |
D | Oporavak je obično potpun, pa je razvoj vrlo rijedak. U slučaju istovremenog oboljenja sa hepatitisom B i D bolest može ubrzano dovesti do oštećenja. | Kontakt sa zaraženom krvlju, prijenos s majke na dijete je rijedak | NE |
E | Obično se sama povlači, ali kod osoba sa oslabljenim imunitetom može dovesti do rizika od razvoja teške ciroze jetre | Preko probavnog sustava – kontaminiranom hranom, onečišćenom vodom, zagađenim fekalijama – bolest prljavih ruku | DA |
HEPATITIS | Prevencija/liječenje | SIMPTOMI |
A | Higijenske navike – pranje ruku, cjepivo. Tijelo obično razriješi akutni hepatitis A unutar nekoliko tjedana. | Visoka temperatura, gubitak apetita, proljev, mučnina, bolovi u trbuhu, tamna boja mokraće, svijetlu stolicu i žuticu. |
B | Izbjegavati kontakt sa zaraženom krvlju, siguran spolni odnos. Antivirusni lijekovi koji mogu usporiti razvoj ciroze i spriječiti pojavu raka jetre Liječenje ne dovodi do izliječena infekcije nego do suzbijanja replikacije virusa – simptomatsko liječenje | Kod akutne faze simptomi su slabo izraženi |
C | Izbjegavati kontakt sa zaraženom krvlju, siguran spolni odnos. Liječenje uključuje kombinaciju pegiliranog interferona i ribavirina, ostali izravnodjelujući antivirusni lijekovi.
| 80% ne razvija nikakve simptome U akutnoj fazi: visoka temperatura, umor, smanjeni apetit, mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, tamna boja urina, svijetla stolica… |
D | Izbjegavati kontakt sa zaraženom krvlju. | Visoka temperatura, gubitak apetita, proljev, mučnina, bolovi u trbuhu, tamna boja mokraće, svijetlu stolicu i žuticu. |
E | Osobna higijena, izbjegavanje konzumiranja kontaminirane vode, izbjegavanje konzumiranje sirovog ili nedovoljno termički obrađenog mesa. | Malaksalost, gubitak apetita, bol u trbuhu, vrućica, mučnina i povraćanje |
Zaključak
Važno je ako je ikako moguće prepoznati simptome hepatitisa, ili ako spadate u rizičnu skupinu – izloženi ste kontaktu s krvlju javiti se pravovremeno liječniku opće prakse koji će vas uputiti na daljnje pretrage.
Autor: Drago Blagojević, univ.mag.pharm.